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以下隻是最基本、必要的4次B超檢查,醫生會根據産婦及胎兒的情況酌情增加産檢和B超檢查的次數。對(duì)于多胞胎,甚至需要每兩(liǎng)周進(jìn)行一次B超檢查。
第1次:孕11-13周之間
第一次B超時間在孕11-13周,産檢的理念主要是爲順利分娩做準備,其次确保母嬰在孕期的健康成(chéng)爲産檢的另一重要目的。
主要是檢查胎兒頸後(hòu)透明帶厚度,也叫(jiào)做NT。
NT可以預測寶寶患唐氏綜合征症、嚴重心髒病、重大結構畸形等風險。對(duì)于多胞胎,這(zhè)次B超檢查還(hái)可以幫助預測知道(dào)多胞胎將(jiāng)來的發(fā)育是否均衡。
特别提醒:有些情況下,如孕婦有先兆流産症狀、需要判斷胎兒是否存活、排除宮外孕、受孕方式爲試管嬰兒等,第一次B超是在6-8周進(jìn)行,這(zhè)次B超檢查并不是必須的常規檢查。
第2次:孕20-24周之間
在這(zhè)個時間段,寶寶的各個器官結構相對(duì)發(fā)育成(chéng)熟,這(zhè)次B超檢查,主要目的爲系統篩查,了解看有無結構畸形,也是必要的B超檢查之一。
這(zhè)次B超檢查時間相對(duì)較長(cháng),對(duì)檢查醫生的要求較高,最好(hǎo)是有資質、受過(guò)嚴格培訓的醫生來做,盡可能(néng)減少結構性畸形的漏診。
如果胎兒此前B超NT大于3毫米、媽媽曾生育過(guò)有心髒疾病的寶寶,或大人本身有心髒疾病、媽媽患糖尿病以及服用某些藥物,則可能(néng)還(hái)需要進(jìn)行專門的胎兒心髒B超檢查。
特别提醒:如果準媽咪在此次懷孕前有過(guò)多次流産,建議在此次B超檢查中,醫生還(hái)會爲她測量檢查宮頸管長(cháng)度,以預測早産風險。
第3次:孕30-32周之間
此次B超檢查仍然會了解胎兒結構發(fā)育狀況,但不作爲主要的檢查目的。
檢查重點是羊水量、胎盤情況、胎兒生長(cháng)發(fā)育情況(孕晚期是胎兒發(fā)育最快的時期)、胎兒在子宮内是否舒服。
第4次:分娩前
此次B超檢查主要是了解胎兒的大小和位置、胎盤的成(chéng)熟程度,羊水量是否渾濁,有無臍帶繞頸等。
這(zhè)些也是幫助産婦決定試順産或者剖腹産的必要依據。
Q1:寶寶心髒懷疑有問題,孕期做了8次B超,會不會太多?對(duì)寶寶有影響嗎?
産科B超檢查不同于普通B超檢查,劑量要低很多。
目前臨床觀察,每兩(liǎng)周,甚至每周做一次B超并不會增加胎兒畸形的發(fā)生率。
Q2:是不是整個孕期做B超都(dōu)需要憋尿?
不是的。妊娠期間的B超檢查一般不需憋尿。
懷孕早期(一般頭三個月)子宮不足夠大,沒(méi)出盆腔,所以需要憋足尿,利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。
Q3:身邊有朋友進(jìn)行了規範的産檢,結果孩子生下來還(hái)是有畸形,這(zhè)是怎麼(me)回事(shì)?
20-24周的B超檢查是會對(duì)寶寶進(jìn)行系統篩查,看有無結構畸形,但仍可能(néng)會有結構畸形的漏診。
因爲有些結構畸形發(fā)生的時間較晚;有些微小結構的畸形B超下不一定能(néng)夠檢出;還(hái)有些結構性畸形的漏診與當時檢查時寶寶的位置和媽媽的位置有關。
Q4:無論孩子有無畸形,我們都(dōu)打算生下來,那還(hái)有必要做B超嗎?
B超檢查發(fā)現胎兒有異常,有些情況下是可以提前進(jìn)行醫療幹預的。
比如說孕晚期的B超,如果查出胎兒發(fā)育受限遲緩或者胎兒過(guò)大,臨床醫生會尋找原因并對(duì)孕媽咪進(jìn)行營養幹預等手段,争取讓寶寶出生時在一個理想的體重範圍内。
Q5:醫生開(kāi)的B超單是三維的,說三維比二維更清楚,是這(zhè)樣嗎?
二維B超診斷技術非常重要,它是胎兒超聲檢查的基礎,沒(méi)有好(hǎo)的二維B超水平,談不上高水平的三維B超。
但是三維B超在胎兒體表結構畸形如唇腭裂、脊柱畸形、心髒畸形、神經(jīng)系統畸形等的診斷方面(miàn)有明顯的優勢。